切り傷
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切り傷
創傷に対する処置は、深さ、大きさ、組織損傷の度合い、汚染の程度などにより異なります。また、受傷機転により創部の性状が異なり、
などに分けられます。傷がきれいに治るためには初期治療がとても重要ですので、創傷を受傷した場合は、速やかに形成外科のある医療施設の受診をお勧めします。
ガラス片や刃物など鋭利なもので切れたいわゆる切りキズです。「包丁やスライサーで切ってしまった」など出血が多い場合には、止血を目的とした縫合処置が必要であり、局所をガーゼ等で保護・圧迫挙上しつつ、できるだけ早く受診してください。切創の場合、一般的に周囲組織の損傷は軽度であり、縫合処置等により早期治癒が期待できます。
道路のアスファルトや塀などにこすりつけることにより、皮膚が擦り剥けた創傷です。皮膚損傷は浅く、多くの場合縫合せずに治ります。しかし、創面に微細な土砂、ゴミなどがはり、治ったあとも皮膚の中に残ってしまう場合があります。これを防ぐためには受傷後早期に創部の十分な洗浄・ブラッシングを行ない、細かな異物を除去しておくことが大切です。すりキズは初期治療が重要となります。
鈍的外傷により生じた皮膚の損傷であり、切創に比べて創部周囲の損傷が高度なことが特徴です。創縁の損傷の程度により、治癒に時間がかかることがあり、時に傷んだ組織を切除して縫合する場合もあります。また、創部の汚染を伴っていることも多く、その場合はその後の感染の危険性も高くなり傷の治りにも影響するため、初期治療時に抗生剤の内服や十分な洗浄を行なう必要があります。損傷が皮膚のみならず皮下組織に拡大している挫滅創に至っては早期に治療を受ける事をお勧めいたします。
刃物や釘のような先端が鋭利な器具が突き刺さって生じる創で、創口が小さくても奥行きが深いのが特徴です。異物が残っている場合には摘出が必要です。また深部におよんだ場合には血管損傷や神経損傷、さらには重要な臓器損傷の可能性があります。このような場合、異物の除去や止血、深部組織の修復が必須となります。
動物に咬まれた後に生ずる創傷で、歯型に合致した創口の形態が特徴的です。歯牙に付着している雑菌が組織内に押込められることにより、受傷後感染の頻度が最も高い創傷のひとつです。ですので、すぐに閉創すると、膿瘍を形成することがあります。一般的に、感染回避に治療の重点がおかれ、十分な洗浄、抗生剤の投与、破傷風の予防注射などが行なわれ、創部は開放創のままで二次治癒を図ります。
縫合が必要な時など、局所麻酔を行いますが、なるべく細い針で痛くないように努めております。転んでしまってすりむいたとき、砂利が混入してしまいます。そのままにしてしまうと、砂利の色素が黒く残ってしまう事があります。そのため、砂利などで汚染されている傷は、きちんと砂利を取り除く治療が必要になるので24時間以内に受診してください。さらに、傷の状態により、汚染されている組織を取り除き、皮膚の内側での縫合を行うなど、より綺麗に治す方法を行います。なるべく痛くなく、より綺麗に治療を行います。
切り傷は、外から見た傷の大きさと深さが比例しているとは限りません。皮下組織まで傷ついている場合には、出血が多くなります。
擦り傷は、表皮のみに生じた傷です。
感染予防を考慮しながら、きれいに治るよう処置いたします。