痔核硬化療法；ジオン注射（ALTA療法）とは｜高田馬場駅前メディカルクリニック｜新宿区の消化器、内視鏡、内科・外科・肛門科

肛門疾患には①内痔核（歯状線より内側のいぼ痔）　②外痔核（歯状線より外側のいぼ痔）　③裂肛（切れ痔）　④痔瘻　⑤肛門周囲膿瘍などがあります。また、「痔だと思います」とご相談頂く中にも、実際には痔ではなく⑥皮垂（スキンタグ）と言う“皮膚のイボ”の方も多くいらっしゃいます。

それぞれ、治療法は異なります。

今回は、①内痔核（歯状線より内側のいぼ痔）の治療法の中でも、切らずに治す「痔核硬化療法“ジオン注(ALTA療法)”」について解説させて頂きます。

内痔核の治療の基本は、内服・注入軟膏です。その中でも、内服・注入軟膏にて出血・脱出症状が改善しない場合には、切らずに治す「痔核硬化療法“ジオン注”」　の適応になる場合もあります。

ジオン注射(ALTA療法)は、切らずに注射で内痔核を縮小させることができ、外科手術と比べて出血や痛みが大幅に軽減されて患者様の負担も軽減されます。このジオン注射は講習を受けた専門の医師しか施行できません。

ジオン注射の成分

硫酸アルミニウムカリウムとタンニン酸を有効成分とする強力な硬化剤である「ジオン」を使用しています。患部にジオンを注射で直接注入する事で、痔核からの出血改善、痔核の脱出抑制を行います。

硫酸アルミニウムカリウム

硫酸アルミニウムカリウムを痔核に注入する事で線維化が起こり痔核を退縮させます。そうする事で脱出しづらくなり、出血症状が改善されます。

タンニン酸

タンニン酸は、硫酸アルミニウムカリウムによる過度な炎症を抑制し、組織障害を防ぎます。

ジオン注射（ALTA療法）の流れ

ジオン注射（ALTA療法）を投与する前に軽い鎮静剤を点滴で投与し、お休みいただいたのを確認してから肛門周囲への痛み止めの局所麻酔をかけます。肛門周囲の筋肉が緩みますのでジオン注射（ALTA療法）が投与しやすくなります。治療の流れについてはクリニックにてご説明いたしますが、当院では日帰りで手術を行っております。

ジオン注射（ALTA療法）は図のように4ヶ所に分割して投与します。これは、痔核に薬液を十分に浸透させるための方法で、四段階注射法といいます。

複数の痔核がある場合には、それぞれの場所に投与します。投与後は麻酔の影響がなくなるまで約1時間程度クリニックでお休みいただきます。

• 静脈麻酔を使用し鎮静いたします。
• 肛門周辺に局所麻酔を行います。
• 肛門鏡を使用し、痔核に対し数回に分けてジオン注射（ALTA療法）を行います。
• 1時間ほどリカバリー室でお休みいただき経過観察いたします。
• 問題なければご帰宅いただきます。
• 翌日外来診察いたします。

ジオン注射の治療経過 

【投与1-2週間後】

痔核に流れ込む血液の量が減るため、出血が止まり脱出の程度も軽くなります。

 【投与1ヶ月後】　

引き伸ばされていた支持組織が元の位置に固着・固定して、出血・脱出がみられなくなります。

治療のメリット・デメリット

メリット

• 切らずに治療が可能
• 短時間で治療が可能
• 日帰り治療が可能
• 保険適用

デメリット

• 全ての内痔核で適応されていません
• 再発率がゼロではありません
• 治療効果が出るまで1ヶ月ほどかかります

術後の注意点、副作用

注意点

• アルコール類は2,3日ほど飲まないでください。
• 自転車、オートバイ、長時間の自動車の運転は1週間ほど避けてください。
• 運動は2,3日ほど避けてください。
• カレー、わさび、胡椒、とうがらしなどの刺激物は3週間程度控えてください。脂っこい食事もしばらく控えてください。

副作用

注射した部分の痛み・腫れ、発熱、違和感、肛門部分を重く感じることがあります。このような症状が出た場合は速やかにご相談ください。

当院では平日でも、土日祝日でもジオン注射施行可能です。

外科専門医である、院長・副院長ともに四段階注射法（ジオン注射）の講習会を受講しており、施行医として男性医師・女性医師をお選びいただくことも可能です。

全ての内痔核の患者様にジオン注射が適応になるわけではありません。ご興味のある方は、まずはお気軽にご相談ください。お一人お一人にとって最適最良の治療方法を検討させていただきます。

ジオン注射に限らず肛門疾患についてご心配なことがございましたら、いつでもご相談ください。　誠心誠意、対応させて頂きます。

今後とも高田馬場駅前メディカルクリニックをどうぞよろしくお願い致します。

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高田馬場駅前メディカルクリニック

【診療内容】内科・外科・消化器内科・内視鏡内科・肛門治療・総合診療科に対応致します。