いぼ痔が硬いのは危険？原因と考えられる病気・受診目安を解説

いぼ痔が硬いと感じると、ただの痔なのか血のかたまりなのか、ほかの病気ではないかと不安になる方は多いです。

肛門まわりの硬いしこりは血栓性外痔核や腫れた外痔核、脱出した内痔核で起こりますが、痛みや出血があるなら自己判断で押し込む・放置すると悪化しかねません。

今回は、いぼ痔が硬い原因、考えられる病気、病院へ行く目安と治療方法を詳しく解説します。

いぼ痔が硬い原因とは？

血のかたまりで硬いしこりになる

いぼ痔が急に硬く触れるときは、肛門まわりの血管に血のかたまりができている疑いがあります。

便秘で強くいきむ、長時間座る、下痢を繰り返す、重い物を持つなどで肛門に急な負担がかかると血流が滞って血栓ができやすくなるのは否めません。

血栓ができると、肛門の外側に硬いしこりとして触れ、座る、歩く、排便する動作で痛みが強くなりやすいです。

急に硬いしこりができて痛むなら無理に押し込まず、血栓性外痔核かどうか、肛門科で専門医に相談しましょう。

肛門周囲の腫れや炎症で硬く感じる

いぼ痔は、肛門周囲の血流が滞って腫れたり、炎症が起きたりすると硬く感じます。

排便時のいきみ、硬い便による刺激、長時間の座位、肛門まわりの冷えなどが重なると、肛門周囲の血管や粘膜に負担がかかりやすいです。

腫れた部分は触ると丸く硬く感じ、違和感、かゆみ、排便時の痛み、状況によっては出血を伴う状況に。

腫れや炎症による硬さは薬で落ち着く症状もありますが、痛みや出血が続くなら早めに専門医へ相談してください。

硬さや痛みが異なる内痔核と外痔核

いぼ痔には、肛門の内側にできる内痔核と、外側にできる外痔核があります。

内痔核は痛みを感じにくい場所にできるため、硬さよりも出血や脱出したいぼで気づきやすいです。

一方で外痔核は肛門の外側にできるため、血栓や炎症を伴うと硬いしこりとして触れやすく、痛みも出るのは避けられません。

硬さや痛みだけでは内痔核か外痔核か判断しにくいため、症状が続くなら肛門科で診察を受けた方が安心でしょう。

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いぼ痔が硬いときに考えられる病気

血栓性外痔核で急に硬く腫れる

いぼ痔が急に硬くなり強い痛みを伴うなら、血栓性外痔核が考えられます。

血栓性外痔核は肛門の外側の血管に血のかたまりができ、青紫色や暗赤色のしこりとして腫れる状態。

座ると痛い、歩くと響く、排便時に強く痛むなどの症状が出やすく、突然しこりに気づく方も少なくありません。

小さい外痔核は薬で経過を見る場合もありますが、痛みが強い、しこりが大きいと処置の検討も必要です。

内痔核の脱出でいぼが触れる

肛門からいぼのような膨らみが出て硬く触れるなら、内痔核の脱出が関係しているでしょう。

初期の内痔核は肛門の内側にありますが、進行すると排便時に外へ出るようになり、指で戻さないと戻らない状態へ進みます。

脱出した内痔核は下着やトイレットペーパーでこすれやすく、出血、粘液、違和感、残便感の原因に。

いぼが出る頻度が増えたり戻りにくくなったりしているなら、薬だけでよいか、注射療法や手術が必要かを専門医に確認するのが賢明です。

痔以外のしこりと区別が必要になる

肛門まわりの硬いしこりは、いぼ痔だけで起こるとは限りません。

肛門周囲膿瘍、皮膚のできもの、尖圭コンジローマ、まれに腫瘍性の病気などでも、しこりや腫れとして出現します。

膿が出る、発熱がある、強い痛みが続く、しこりが大きくなる、形がいびつなどの症状があるときは、痔以外の病気も考える必要があるでしょう。

硬いしこりを自己判断で痔と決めつけると治療が遅れるため、気になる変化があれば早めに病院を受診してください。

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硬いいぼ痔で病院へ行く目安

急に硬いしこりができて痛い

急に肛門まわりに硬いしこりができ、痛みがあるときは病院を受診する目安です。

血栓性外痔核では肛門の外側に血のかたまりができるため突然しこりが現れ、人によっては座るだけでも強く痛みます。

痛みが強い状態で無理に押したり、自己判断で潰そうとしたりすると、炎症や出血が悪化するおそれも。

数日で軽くなる場合もありますが、痛みが強い、しこりが大きい、生活に支障があるなら肛門科での相談が欠かせません。

出血や膿・発熱を伴う

硬いいぼ痔のようなしこりに、出血、膿、発熱を伴うなら早めの受診が必要です。

出血は痔でも起こりますが、大腸ポリープや大腸がん、炎症性腸疾患でも見られるため、原因を見分けなければなりません。

膿や発熱があると肛門周囲膿瘍など感染を伴う病気の疑いもあり、放置すると痛みや腫れの急な悪化もあり得ます。

出血が続く、膿が出る、発熱や強い痛みがあるときは、市販薬だけで様子を見ずに専門医へ相談してください。

しこりが大きくなる・治らない

肛門まわりの硬いしこりが大きくなる、何週間も治らない場合も受診を強くおすすめします。

血栓性外痔核や炎症による腫れであれば時間とともに軽くなりますが、改善しないしこりは別の病気との区別が必要。

触るたびに大きくなっている、形が変わる、痛みや出血を繰り返すなら、自己判断で放置しないほうが安全です。

しこりの正体を確認できれば、薬でよいのか、処置が必要なのか、大腸カメラを検討すべきか判断しやすくなります。

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いぼ痔が硬いときの治療方法

薬で腫れや痛みを抑える

硬いいぼ痔でも、症状が軽いなら軟膏や坐薬、内服薬で腫れや痛みを抑える治療も選ばれます。

炎症を抑える薬や痛み止めを使えば、肛門まわりの腫れ、違和感、排便時の痛みが軽くなりやすいです。

便秘や下痢が続いていると肛門への刺激が残るため、便の状態を整える治療や生活習慣の見直しも◎。

薬で改善しない、しこりが大きい、痛みが強いなら処置や別の治療が必要かを医師に確認しましょう。

大きい血栓は処置を検討

血栓性外痔核でしこりが大きく痛みが強いと処置も検討しなければなりません。

血のかたまりが大きいと、座る、歩く、排便する動作で強い痛みが続き、日常生活に支障が出やすいです。

状態によっては、局所麻酔を使って血栓を取り除く処置も検討しますが、必要かどうかは、しこりの大きさ、痛みの強さ、発症からの時間によって変わります。

脱出する内痔核は注射療法や手術も

硬く触れるいぼが内痔核の脱出によるものなら、進行度によって注射療法や手術も選択肢の一つです。

内痔核が排便のたびに出る、指で戻さないと戻らない、出血や粘液を繰り返すなら、薬だけでは改善しにくい状態。

当院では、内痔核に対してジオン注射などの切らない治療も検討できます。

ただし、外痔核や血栓を伴う状態では適応が異なるため、診察でいぼ痔の種類と進行度を確認しましょう。

いぼ痔が硬いと感じたら早めに相談

いぼ痔が硬いと感じる原因には、血栓性外痔核、外痔核の腫れ、内痔核の脱出などがあります。

急に硬いしこりができて痛い、出血や膿、発熱がある、しこりが大きくなっているなら早めの受診が必要です。

血便や便通異常を伴う場合は、痔だけでなく大腸ポリープや大腸がんなどの病気も確認しなければなりません。

硬いいぼ痔を自己判断で押し込んだり放置したりせず、肛門科で原因を確認し、自分に合った治療を相談しましょう。

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