急に肛門が腫れて痛い…血栓性外痔核とは？｜原因や治療法を医師が解説

「急に肛門が腫れて痛くなった」
「座るだけでもズキズキする」
「お尻に硬いしこりができた」

このような症状で受診される方は少なくありません。

突然強い痛みを伴う肛門の腫れで多いのが、血栓性外痔核（けっせんせいがいじかく）です。

血栓性外痔核とは、肛門の外側にある血管に血栓（血豆）ができる病気で、一般的には「突然できた外痔核」として知られています。

今回は、血栓性外痔核の症状や原因、治療法について解説します。

血栓性外痔核とは？

血栓性外痔核とは、肛門の外側にある静脈に血栓（血の塊）ができ、急激に腫れて痛みが出る病気です。

突然発症することが多く、

• 強い肛門痛
• 肛門の腫れ
• 硬いしこり
• 座ると痛い

などの症状がみられます。

「昨日までは何ともなかったのに急に痛くなった」という方も少なくありません。

どんなときに起こりやすい？

血栓性外痔核は、肛門に負担がかかったタイミングで起こりやすくなります。

例えば、

• 便秘で強くいきんだ
• 長時間座っていた
• 飲酒後
• 下痢が続いた
• 重いものを持った

などがきっかけになることがあります。

デスクワーク中心の方にも比較的多くみられます。

血栓性外痔核の症状

もっとも特徴的なのは、突然の強い痛みです。

• 座ると痛い
• 歩くと違和感がある
• 排便時に痛む
• 肛門に硬いしこりを触れる

といった症状がみられます。

一方で、一般的ないぼ痔（内痔核）は出血が中心で、強い痛みは少ないことが多いです。

放置しても大丈夫？

血栓性外痔核は、自然に改善することもあります。

ただし、

• 痛みが強い
• 腫れが大きい
• 日常生活に支障がある

場合には治療が必要になることがあります。

特に発症早期では、血栓を除去することで症状改善が期待できる場合があります。当院では患者様の状態に応じて、緊急手術（血栓除去）を実施する体制を整えています。

痔だと思っていたら別の病気のこともあります

「肛門が痛い＝痔」と思われがちですが、中には別の病気が隠れていることもあります。

例えば、

• 肛門周囲膿瘍
• 痔ろう
• 裂肛（切れ痔）
• 大腸の病気

などです。

特に、

• 血便が続く
• 下痢を繰り返す
• 便が細い
• 40歳以上

といった場合には、大腸カメラによる精密検査が必要になることがあります。

「恥ずかしくて受診できない」という方へ

実際には、

• 「痛いけど肛門科に行きづらい」
• 「自然に治ると思っていた」
• 「お尻を見せるのが恥ずかしい」

という理由で我慢される方も少なくありません。

しかし、血栓性外痔核は早期治療で症状が改善しやすいこともあります。

また、痛みの原因が本当に痔なのか確認することも重要です。

当院では肛門診察から大腸カメラまで対応しています

高田馬場駅前メディカルクリニックでは、

• 血栓性外痔核
• いぼ痔
• 切れ痔
• 肛門周囲膿瘍

など、肛門疾患の診察を行っています。

また、必要に応じて、

• 肛門鏡による肛門診察
• 肛門エコー検査
• 大腸カメラ（大腸内視鏡検査）

なども行い、症状の原因を総合的に診断しています。

「肛門科は恥ずかしい」と感じる方も多いですが、同じようなお悩みで来院される方は非常に多くいらっしゃいます。

気になる症状がある方は、お早めにご相談ください。

まとめ：急な肛門の痛みは血栓性外痔核かもしれません

血栓性外痔核は、肛門の外側に血栓ができることで、突然強い痛みが出る病気です。

特に、

• 急に腫れて痛くなった
• 座るのがつらい
• 硬いしこりがある

といった場合には、血栓性外痔核の可能性があります。

高田馬場駅前メディカルクリニックでは、血栓除去術の日帰り手術が実施可能です。

気になる症状がある方は、お早めにご相談ください。

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